Panico, René Luis dir. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5833-5546
(2023)
Protocolo Terapéutico de Osteonecrosis Maxilar Asociada a Medicamentos (ONMAM) en Estadios I y II basado en un esquema farmacológico y quirúrgico.
[Proyecto de investigación]
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Resumen
En 2003 Marx et al describieron casos de osteonecrosis maxilar asociada a bifosfonatos (BF) intravenosos. En los últimos años, la evidencia aumentó incluyéndose otros fármacos antirresortivos asociados a esta patología. La osteonecrosis maxilar por medicación (ONMAM), se presenta como una entidad que puede diferir de paciente a paciente, pudiendo comenzar como un proceso infeccioso inespecífico hasta generar un cuadro clínico de gran morbilidad. Existen 200 millones de pacientes en el mundo bajo terapias antirresortivas, por lo que constituye un aspecto importante a la hora de detectar pacientes de riesgo. Hay aspectos ligados al tratamiento que deberían ser profundizados con trabajos de seguimiento clínico a largo plazo. En la actualidad no hay consenso en el tratamiento de pacientes afectados por ONMAM y se necesitan más estudios para determinar un protocolo aceptado mundialmente. El abanico de opciones terapéuticas para la ONMAM es amplio y está condicionado por varios factores. La utilización de concentrados plaquetarios (PRF) y PENTO (pentoxifilina+tocoferol) mostró resultados alentadores en la evolución de estos pacientes, pero sin datos consolidados. Hipótesis: los pacientes con ONMAM (estadios I y II) tratados con un protocolo combinado de cirugía+PRF+PenTo muestran mejor evolución que aquellos tratados solamente con cirugía+PRF. El objetivo de este trabajo es analizar el resultado de dos esquemas terapéuticos (farmacológico y quirúrgico) en pacientes con ONMAM estadios I y II. Objetivos específicos: Validar un protocolo de tratamiento utilizando PenTo como complemento a la utilización de concentrados plaquetarios en ONMAM, estadios I-II, evaluar la evolución de los pacientes intervenidos a través del análisis de variables e indicadores clínicos a los tres y seis meses. Materiales y métodos: tipo de estudio ensayo clínico farmacológico controlado con fármaco estándar, comparando ONMAM Estadios I-II, tratados con cirugía+PRF con otro grupo de enfermos donde además recibirán un esquema PenTo. Los pacientes serán reclutados a partir de individuos que asisten a la catedra de Medicina Bucal Facultad de Ciencias de la Salud, UCC. El estudio fue diseñado para realizarse en cuatro años, contemplando recolección y reclutamiento de pacientes, intervenciones quirúrgicas, controles posteriores y análisis de datos. Tamaño muestral: 20 pacientes. Este trabajo podría contribuir a la generación de mayor evidencia en el tratamiento interdisciplinario de las ONMAM.
Tipo de documento: | Proyecto |
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Palabras clave: | Odontología. Medicamentos. Osteonecrosis maxilar. Osteonecrosis mandibular asociada a medicamentos. Drogas antirresortivas. Plasma rico en fibrina. |
Temas: | R Medicina > RK Odontología |
Unidad académica: | Universidad Católica de Córdoba > Facultad de Ciencias de la Salud |
Google Académico: | |
URI: | http://pa.bibdigital.ucc.edu.ar/id/eprint/3774 |
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