Valor pronóstico de la función ventricular evaluada mediante ecocardiografía con speckle trackingen pacientes con sepsis

Ricarte Bratti, Juan Pablo ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6323-8305, Brizuela, Nilda Yolanda ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9917-6425, Urinovsky, Marcelo, Moreyra, Eduardo ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0271-1987, Paredes, Sergio Guillermo, Vogliotti, Ignacio, Colque, Roberto ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8615-5999 and Tibaldi, Miguel Ángel ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7380-6940 (2017) Valor pronóstico de la función ventricular evaluada mediante ecocardiografía con speckle trackingen pacientes con sepsis. Insuficiencia Cardiaca, 12 (1). pp. 9-15. ISSN 1850-1044

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Resumen

Introducción. El valor pronóstico de la disfunción ventricular en pacientes con sepsis es desconocido. La ecocardiografía con speckle tracking (ST) es un método nuevo y sensible para valorar la función ventricular, capaz de detectar la disfunción ventricular no observada por ecocardiografía convencional. Nosotros evaluamos los valores de ST en pacientes con sepsis y su impacto en la mortalidad. Material y métodos. Entre Abril de 2015 y Marzo de 2016, pacientes ≥ 18 años fueron admitidos en la terapia intensiva con sepsis y sin cardiopatía conocida y prospectivamente evaluados por ecocardiografía transtorácica. La función ventricular izquierda fue cuantificada por métodos convencionales y ST. Se evaluó la mortalidad a los 30 días. Resultados. Se incluyeron 18 pacientes, con una mortalidad a los 30 días del 27,7%. La fracción de eyección estimada por el método de Simpson no difirió entre vivos y muertos; sin embargo, la función ventricular izquierda por ST en 4 cámaras fue menor para los pacientes que fallecieron (vivos: -17% ± 2; muertos: -14% ± 4; p=0,028). No encontramos diferencias significativas en las proyecciones de 2 cámaras (-16 ± 3 vs -14 ± 5; p=0,182), eje largo apical (-17 ± 2 vs -15 ± 4; p=0,434) o con strain global (-17 ± 2 vs -14 ± 4; p=0,118). Conclusiones. En pacientes con sepsis, la función ventricular evaluada con ST en la proyección de 4 cámaras fue más sensible en detectar disfunción ventricular que con el método de Simpson, y también predijo mejor la mortalidad a los 30 días. Ensayos más grandes son necesarios para corroborar estos hallazgos.

Tipo de documento:	Artículo
Palabras clave:	Speckle tracking. Ecocardiografía. Strain. Sepsis. Disfunción miocárdica.
Temas:	R Medicina > R Medicina (General)
Unidad académica:	Universidad Católica de Córdoba > Facultad de Ciencias de la Salud
Google Académico:	Ver citaciones
URI:	http://pa.bibdigital.ucc.edu.ar/id/eprint/3531

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